少精症是指精液中的精子数量低于世界卫生组织（WHO）第5版参考标准：精子浓度<15×10⁶/毫升，或一次射精的总精子数<39×10⁶。根据严重程度可分为轻度少精（10~15×10⁶/ml）、中度少精（5~10×10⁶/ml）、重度少精（1~5×10⁶/ml）和极度少精（<1×10⁶/ml）。少精症会显著降低自然受孕概率，但精子质量比数量更关键，部分患者仍可自然怀孕。
病因：

• 内分泌异常：低促性腺激素性性腺功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等。

• 精索静脉曲张：占少精症患者的25%~40%，睾丸局部温度升高和氧化应激损伤生精上皮。

• 生殖道感染：慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎，炎症介质破坏生精微环境。

• 遗传因素：Y染色体微缺失（AZFc区域）、染色体易位、克氏综合征等。

• 环境与生活习惯：长期吸烟（尼古丁降低精子生成）、酗酒（抑制睾酮合成）、熬夜（扰乱下丘脑-垂体-性腺轴）、高温职业（厨师、电焊工）、接触塑化剂或农药。
  诊断与治疗：通过2~3次精液分析确诊，同时查激素、阴囊彩超、精浆生化、遗传学检查。治疗需针对病因：内分泌型可补充促性腺激素（hCG/hMG）或溴隐亭；精索静脉曲张可行显微结扎术，术后60%患者精子浓度提升；感染型使用敏感抗生素配合抗氧化治疗（左卡尼汀、辅酶Q10、维生素E、锌硒）。改善生活方式3~6个月后复查，部分轻中度患者可恢复正常。人工辅助生殖技术如人工授精或体外受精（ICSI）可帮助重度少精患者实现生育。